Bulletin d'inscription "dentelle aux fuseaux"

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Prénom

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Ville                                                                         Code postal

Tél                                                        Mail

Stage choisi : (cocher la case correspondante)

O Niveau 1 Initiation 1ère partie............... 240 €

O Niveau 2 Initiation 2ème partie............  240 €

O Niveau 3 Perfectionnement.................   240 €

TOTAL.......................................................           €

 

Dates de stage choisie ensemble :                

Je joins un chèque corrrespondant à 50 % d'arrhes, soit                    €

Je reconnais avoir pris connaissance des conditions relative au stage.

Date                                                                 Signature

 

Bulletin d'inscription à retourner rempli, daté et signé, accompagné du chèque de règlement des arrhes, à :

Savonnerie "Fleurs de Lyne"

Jocelyne CHAVAT

Le Bourg

38380 Saint Pierre-de-Chartreuse